ankiloza

ankiloza, Pojam koji označava ukočenje zgloba u određenom položaju zbog patološkog procesa u zglobu ili tkivu oko zgloba. Ankiloza može biti prirođeno stanje (kongenitalna ankiloza) ili stečena (nakon ozljede ili nakon operacije - artrodeza). Ankilotičan zglob je nepokretan. Uzrok ankiloze može biti ozljeda ili upala. Bez obzira na uzrok ankiloza se liječi uglavnom operativno. Postoji i terapijska ankiloza kada se operativno ukočuje zglob u određenom položaju jer je procijenjeno da bi daljnjim pokretanjem zgloba nastalo još veće oštećenje (vidi artrodeza).

artroza

artroza, Bolna i otežana pokretljivost zglobova. Degenerativna bolest zglobova koja uzrokuje propadanje hrskavica zglobova i degenerativne promjene na zglobovima. Nastaje starenjem te dugogodišnjim nepravilnim opterećivanjem. Bol je u početku blaga i pojačava se nakon većih opterećenja, a poslije je bol prisutna i u mirovanju. Uzrok bolesti je propadanje i oštećenje zglobne hrskavice s posljedičnim suženjem zglobnih prostora. Klinički se nalazi bol, oteklina zgloba te deformacija i smanjena pokretljivost zgloba praćena krepitacijama (škripanje zgloba pri pokretu). U suvremenoj literaturi sve češće se koristi pojam osteoartritis (vidi).

artroskopija

artroskopija, Endoskopska metoda za pregled unutrašnjosti zgloba primjenom aparata – artroskopa. Artroskopski zahvati mogu biti izvedeni u dijagnostičke (radi ustanovljavanja dijagnoze) ili terapijske svrhe.

artroskop

artroskop, Endoskopski instrument kojim se pregledava unutrašnjost zgloba; uz dijagnostičke postupke artroskopom je moguće izvesti terapijske zahvate (operacije).

artroplastika

artroplastika, Kirurški zahvat, postupak zamjene bolesnog odnosno degenerativno promijenjenog zgloba novim umjetnim zglobom odnosno zglobnom protezom koja nadomješta bolesni zglob u strukturnom i u funkcijskom pogledu (u svrhu vraćanja gibljivosti zgloba i povećanju opsega pokreta u zglobu).
Najčešće se izvodi altroplastika kuka (umjetni kuk) i koljena (umjetno koljeno). Nakon zahvata obavezno je provođenje fizikalne terapije i rehabilitacija.
Artroplastika (odnosno proteza) može biti totalna (popularna skraćenica TEP – totalna endoproteza) kad se mijenjaju oba dijela zgloba (čašica i glavica) ili parcijalna (popularna skraćenica PEP – parcijalna endoproteza) kad se mijenja samo jedan dio.

artropatija

artropatija, Označava bolest zglobova, odnosno tegobe sa zglobovima. Pojmom artropatija se ne objašnjava o kakvoj je vrsti promjena riječ (ne upućuje na uzrok tegoba). Ovaj se pojam najčešće koristi tijekom dijagnostičkog postupka kao radna dijagnoza.

artrocenteza

artrocenteza, Punkcija zgloba koja može biti dijagnostičke naravi (dobivanje uzoraka za mikrobiološku, citološku i biokemijsku analizu) ili terapijske naravi (evakuacija izljeva, primjena lijeka).

artritis

artritis, Upala zgloba. Upaljeni zglob je otečen, bolan, topao, nerijetko pokriven crvenom kožom, a obilno mu je narušena funkcija. Uzroci upale zgloba različiti su i brojni. Upalne promjene zglobova mogu biti uzrokovane autoimunim zbivanjem u organizmu kao što je to slučaj u najpoznatijem od svih artritisa – reumatoidnom artritisu. Upalne promjene zglobova mogu se naći u bolesnika s psorijazom (psorijatični artritis), nakon raznih urogenitalnih infekcija (reaktivni artritis), u reumatskoj vrućici, u bolesnika sa sustavnim bolestima vezivnog tkiva (kolagenozama), ulozima–gihtu (urički artritis) kao i u brojnim drugim bolestima. Pojam monoartritis označava upalu samo jednog zgloba, pojam oligoartritis upalu nekoliko zglobova (obično 2-5), a poliartritis upalu više zglobova.

artralgija

artralgija, Bolovi u zglobovima. Termin na latinskom koji označava svaku bol u zglobu bez obzira na mogući uzrok bola (ozljeda, upala ili slično).

artrodeza

artrodeza, Kirurški zahvat kojim se koči zglob.

Behçetova bolest

Behçetova bolest, Upalna reumatska bolest nepoznatog uzroka. Obično se ubraja u skupinu vaskulitisa. U tipičnim je slučajevima bolest obilježena ulceracijama (ranicama) u ustima, ulceracijama spolovila te ulceracijama oka i upalom srednje očne ovojnice (iritis). U 3/4 bolesnika pojavljuje se artritis s bolnim oteklinama zglobova i jutarnjom ukočenošću. Artiritis može biti stalna ili povremena pojava tijekom bolesti. Najčešće ne uzrokuje trajne deformacije zglobova. Liječenje se sastoji u primjeni nesteroidnih protutupalnih lijekova. Primjena glukokortikoida je kontroverzna.

bruceloza

bruceloza, Zarazna bolest uzrokovana jednom od tri vrste bakterija brucela (lat. Brucella). Bakterije se prenose sa zaraženih domaćih životinja (ovce, koze, krave, svinje) kontaktom ili nekuhanim mlijekom. U velikog broja zaraženih osoba pojavljuju se zglobobolje, a u znatnom broju i pravi artritis (obično koljeno, kuk i rame). Kralježnica i sakroilijačni zglobovi često su zahvaćeni. Artritis je prolazne naravi i ne ostavlja trajne posljedice. Vrućica je opći znak bolesti i tipičnog je kliničkog tijeka (febris undulans). Liječenje podrazumijeva mirovanje, primjenu antibiotika na koje uzročnici reagiraju te lijekova protiv bolova.

burza

burza, Burze su sluzne vreće koje se nalaze na mjestima gdje mišići ili tetive dolaze u izravan dodir s čvrstom podlogom. Burza je mala ovalna tvorba koja se nalazi na stotinjak mjesta u tijelu – obično u blizini zglobova (uz laktove, ramena, koljena, gležnjeve, male zglobove na stopalima). Ispunjava ih tekućina jednaka zglobnoj (tzv. sinovijska tekućina), a čahura je građena od iste vrste stanica i tkiva kao i zglobna (sinovijska čahura). Ponekad postoji spoj između zgloba i burze. Smještaj burzi između zgloba, tetive i mišića omogućuje glatkoću pokreta i štiti zglob od ozljeda pri uobičajenim dnevnim kretnjama.

burzitis

burzitis, Upala bilo koje burze u tijelu. (Burze su sluzne vreće koje se nalaze na mjestima gdje mišići ili tetive dolaze u izravan dodir s čvrstom podlogom.) Može se javiti uz upalu susjednog zgloba osobito ako postoji spoj između njih, no može se javiti samostalno. Burzitis ili upala burze najčešće nastaje zbog stalnog mehaničkog podražaja: upala može biti posljedica traume, infekcije, taloženja uloga (gihta), reumatoidnog artritisa i drugih artropatija. Upalu burze obilježava bolna oteklina i crvenilo kože iznad nje. Bakerova cista jest burza u blizini koljena koja je nerijetko zahvaćena upalom u ankilozantnom spondilitisu (ali i drugim upalnim atropatijama). Liječenje se provodi mirovanjem i primjenom lijekova protiv bolova. Veći izljevi mogu se isprazniti kroz deblju iglu nakon punkcije burze, a moguća je lokalna primjena glukokortikoida. Antibiotici se primijenjuju samo u slučaju dokazane infekcije (prisutnosti mikroba u burzi).

giht

giht, ulozi (vrsta artritisa), metabolička bolest u kojoj dolazi do odlaganja kristala mokraćne (urične) kiseline na raznim mjestima u tijelu (u raznim organima ili tkivima). Radi se o prirođenom ili stečenom poremećaju metabolizma mokraćne kiseline koji uzrokuje njeno povišenje u krvi i odlaganje kristala mokraćne kiseline (urata) u zglobove i tkiva. Mjesto odlaganja mogu biti bubrezi, uške, potkožno tkivo ili zglobovi. Odlaganjem kristala urične kiseline u zglobnu ovojnicu razvija se upalna reakcija sinovije – urični artritis (lat. arthritis urica).
Kristali se mogu odlagati i u tkivu bubrega - urički nefritis (lat. nephritis urica). Kristali se mogu taložiti u bubrežnim mokraćnim kanalima gdje stvaraju kamence od mokraćne kiseline (nephrolithiasis urica). Nakupine kristala u raznim dijelovima vezivnog tkiva (pod kožom ili na ušnoj hrskavici) nazivaju se urički tofi (lat. tophi urici). Uzrok taloženju (ulaganju) kristala mokraćne kiseline jest njezino prekomjerno stvaranje koje nadmašuje ekskrecijsku sposobnost organizma ili pak smanjena sposobnost izlučivanja.
Bolest se ponekad može povezati s genetski naslijeđenim poremećajem metabolizma, no puno je češće uzrokovana prekomjenim unosom namirnica životinjskog porijekla koje su bogate purinima, kao i prekomjernom konzumacijom alkohola. Javlja se uglavnom kod pretilih muškaraca srednjih godina. Tipično mjesto pojave artritisa jest bazalni zglob nožnog palca koji pocrveni (stari naziv podagra). Karakteriziran je napadajem žestoke boli, crvenilom, toplinom i oteklinom u zglobu palca koji obično traje nekoliko dana. Bol je vrlo jaka tako da oboljelog smeta i dodir čarape na nozi. Liječenje akutnog artritisa se sastoji u mirovanju i primjeni lijekova protiv upale i bolova. U smirivanju akutnih napadaja pomaže kolhicin (lijek nije registriran u Hrvatskoj), a na pomolu je i nova generacija lijekova. U kroničnom obliku gihta dolazi do odlaganja kristala urata u tkivima te se pojavljuju se tzv. urični tofi, a pri odlaganju na rukama i nogama stvaraju teške deformacije i destrukcije kosti i zglobova. Urični tofi su potkožne kompaktne naslage mokraćne kiseline koje izgledaju kao kvrge i nalaze se u području zahvaćenog zgloba (najčešće lakta) ili na rubovima uški. Osim zglobova može biti zahvaćen i bubreg gdje dolazi do oštećenja bubrega (uratna nefropatija) i stvaranja kamenaca urične kiseline. Dijagnostika se temelji na dokazivanju uloga mokraćne kiseline u tkivima. Liječenje se u prvom redu sastoji od dijetalnih mjera (strogo je zabranjen alkohol, a treba izbaciti iz jelovnika hranu bogatu purinima - iznutrice, divljač, konzerviranu hranu, školjke, a u nekim slučajevima se propisuju lijekovi koji smanjuju razinu mokraćne kiseline. Primjeren unos tekućine sprječava oštećenje bubrega. Dugoročne mjere za prevenciju pojave artritisa sastoje se u razumnim dijetetskim postupcima koji smanjuju razinu mokraćne kiseline u krvi te primjeni lijekova koji snižavaju razinu mokraćne kiseline.

glikozaminoglikani

glikozaminoglikani, Skupina visokomolekularnih spojeva, heterosaharida u koju se ubrajaju spojevi važni za normalnu građu zglobova kao što su hondroitin sulfat, hijaluronska kiselina, keratan sulfat.

gonagra

gonagra, Ranije često korišteni pojam za zahvaćanje koljenskog zgloba uložnim (uričkim) artritisom.

gonartroza

gonartroza, Pojam koji označava degenerativne promjene koljena odnosno osteoartritis/artrozu koljenskog zgloba. Bolest se očituje bolovima pri pokretima koljena, pucketanjem u zglobu. Bolovi su osobito izraženi prilikom hoda i silaženja stubama. Ako se razvije upala zglobne ovojnice, moguća je pojava crvenila, otekline i povećane topline u području zgloba. Bolest se postupno razvija i puno je češća u starijih osoba. U osoba koje su tijekom života ozljeđivale koljeno (sportaši) ili ga previše opterećivale (parketari, keramičari, prekomjerno teške osobe) češće se razvija gonartroza. Liječenje se sastoji u mirovanju, smanjenju opterećenja zgloba (redukcija težine!), jačanju mišića, primjeni lijekova za smanjivanje bolova. Veoma uznapredovale promjene mogu se liječiti kirurškom zamjenom zgloba umjetnim (ugradnja endoproteze).

gonokokni artritis

gonokokni artritis, Artritis u osoba koje su se inficirale bakterijom Neisseria gonorrhoeae. Riječ je o klasičnoj infekciji koja se prenosi spolnim putem (gonoreja, triper). Tijekom infekcije mikroorganizmi mogu dospjeti i u zglobnu tekućinu te izazvati upalnu reakciju - sinovitis i artritis. Dijagnoza se potvrđuje punkcijom zglobne tekućine u kojoj se mikrobiološki dokazuje mirkoorganizam uzročnik bolesti. Liječenje gonokoknog artritisa nešto je duže nego liječenje same venerične infekcije, a provodi se antibioticima. Liječenje je uglavnom uspješno, a pravodobno započeto liječenje djelotvorno prevenira razvoj trajnog oštećenja zglobova.

jukstaartikularni

jukstaartikularni, Onaj koji se nalazi u blizini zgloba, odnosno uz zglob (primjerice jukstaartikularna osteoporoza). Sinonim je paraartikularni.